Лечение подострого тиреоидита

Лечение заболеваний щитовидной железы в медицинском центре «Оксфорд Медикал» в Виннице – мы гарантируем качественный и профессиональный подход! Ведущие консервативные методики лечения, острого, подострого и аутоиммунного тиреоидита, узлового и диффузного зоба, патологии паращитовидных желез.

Заболевания щитовидной железы бывают первичными или вторичными. Вторичные – следствие перенесенных инфекционных заболеваний. Подострый тиреоидит считается вторичным воспалительным поражением щитовидной железы, обусловленным вирусной нагрузкой. В медицинских кругах можно встретить такие названия нозологии, как тиреоидит де Кервена, гигантоклеточный тиреоидит, гранулематозный тиреоидит.

Относительно причин развития подострого тиреоидита, как и отмечалось, врачи определяют влияние вирусных заболеваний, когда четко установлено, что острый тиреоидит вызван бактериальной инфекцией. Чаще возбудителями подострого тиреоидита выступают аденовирусная инфекция, вирус Эпштейн-Барра, возбудитель инфекционного мононуклеоза, возбудитель паротита, вирус Коксаки и другие.

Конечно, вирусные заболевания не являются обязательным условием развития подострого тиреоидита. Более подвержены заболеванию пациенты, у которых установлено носительство генов HLA-BW35 (HLA-DR5), что наталкивает на вывод о наследственном характере заболевания и склонности к аутоиммунному процессу.

Проникновение вирусных агентов провоцирует развитие воспалительного процесса, что приводит к разрушению клеток щитовидной железы. Разрушение фолликула приводит к массовому высвобождению тиреоидных гормонов и повышению их уровня в крови (гипертиреоидная стадия). Рецепторы реагируют на высокий уровень Т3 и Т4 в крови, передавая гипофизу сигнал о необходимости уменьшения тиреотропного гормона. Тиреотропный гормон в норме должен активировать здоровые клетки щитовидной железы, однако вследствие снижения ТТГ развивается гипотиреоидная стадия.

Клинически подострый тиреоидит выглядит следующим образом:

• пациент жалуется на боль в области передней поверхности шеи;
• повышается температура тела (в пределах 38,2°С);
• щитовидная железа умеренно увеличена в размерах, чувствительна при пальпации;
• пациент отмечает усиленную сердечно-сосудистую деятельность: тахикардию, резкие изменения АД, одышку, быструю усталость;
• возникает дрожь рук, дрожь всего тела (при гипертиреоидной стадии), возникают высокие риски тиреотоксикоза.

Симптоматика нарастает резко, часто спустя несколько дней после первых общих проявлений вирусного заболевания. На конечных стадиях пораженные фолликулы замещаются фиброзной тканью, возникает стойкий гипотиреоз.

Диагностика базируется на данных общего осмотра, анамнеза пациента, визуальной диагностике и данных лабораторного исследования. Диагностика подострого тиреоидита включает осмотр врача, УЗИ щитовидной железы, обследование на Т3, Т4, ТТГ, АД к ТПО, общий анализ крови, ПЦР-тестирование на вирусные заболевания.

Лечение варьируется в зависимости от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу. Первоочередно – противовоспалительная терапия, коррекция гемодинамики, симптоматическая терапия. На стадии гипотиреоза назначается заместительная гормональная терапия. В тяжелых случаях – рекомендованы глюкокортикостероиды.

Курс лечения назначается врачом эндокринологом, который в дальнейшем будет вести пациента и при необходимости корректировать назначение.

Наши врачи гарантируют бережное отношение и положительный результат лечения. Почувствуйте снова радость жизни без боли, усталости и раздражительности. МЦ «Оксфорд Медикал» – ваш путь к победе над подострым тиреоидитом.