Лечение несахарного диабета

Если вас постоянно беспокоит жажда, вы не можете с этим справиться – необходима помощь квалифицированного эндокринолога! Специалисты медицинского центра «Оксфорд Медикал» в Виннице гарантируют лечение согласно мировым клиническим протоколам.

Гипоталамус – это орган, находящийся в нижней части головного мозга и отвечающий за ряд физиологических процессов (сон, нормализация аппетита, выработка гормонов, регуляция ритмов гормональной системы, терморегуляция и т. п.).

Вазопрессин (антидиуретический гормон) – это гормон гипоталамуса, накапливающийся в задней доле гипофиза, откуда попадает в кровеносную систему. Основной функцией данного гормона является увеличение реабсорбции воды почками (обратное всасывание – процесс превращения первичной мочи во вторичную). Это приводит к повышению концентрации мочи при уменьшении ее объема. В сутки у человека производится около 100л первичной мочи, поэтому именно благодаря процессу реабсорбции под контролем вазопрессина мы не теряем такие большие объемы жидкости.

Нарушения реабсорбции называют несахарным диабетом, при котором пациент в сутки выделяет более 4 литров мочи при норме от 800 мл до 1,5 л (при условии достаточно выпитой жидкости в сутки в соответствии с весом пациента).

Среди причин развития несахарного диабета мы можем выделить:

• новообразования в гипоталамусе и в головном мозге, которые могут снаружи сдавливать гипоталамус;
• нарушение кровоснабжения гипоталамуса, черепно-мозговая травма;
• инфекционные болезни;
• наследственная предрасположенность;
• толерантность к гормону почечной ткани;
• повреждение органа во время хирургических вмешательств и т. д.

Основным симптомом несахарного диабета можно смело выделить постоянную жажду, не связанную с физической нагрузкой, приемом соленой пищи, жарой. Количество выпитой жидкости в сутки может достигать около 10 и более литров. Также пациент жалуется на частый мочепуск (моча при этом бесцветная, с составом более похожая на плазму крови, не имеет запаха) сухость кожи и слизистых оболочек вследствие дегидратации, головные боли, общую слабость, головокружение и т.д.

Наибольшей опасностью для пациента, страдающего несахарным диабетом, является резкое обезвоживание при недостаточном обновлении воды (потеря сознания, отсутствие питьевой воды и т.п.).

Диагностика основана на жалобах пациента и имеющихся клинических данных. При необходимости врач может провести так называемые дегидратационные пробы (с ограничением количества выпитой жидкости) и пробы с введением аналогов вазопрессина. Рекомендовано также определение уровня натрия в крови и выделенной моче, дифдиагностика с сахарным диабетом, психологическими нарушениями и при необходимости дополнительные методы обследования (МРТ, КТ и т.п.) для определения причины заболевания.

Если заболевание вызвано центральной патологией, тоесть нарушением продукции вазопрессина, то основой лечения несахарного диабета является заместительная терапия. Для нее пациенту назначают гормональный заменитель, являющийся препаратом пролонгированного действия. Дозу и способ введения врач назначает индивидуально, основываясь на клинических проявлениях и тяжести состояния пациента. Эффект от заместительной терапии оценивают по регрессии симптомов, нормированию концентрации натрия и осмолярности крови. При необходимости назначается инфузионная терапия с целью восстановления гидратации, коррекции электролитного обмена.

Прогноз заболевания достаточно благоприятен при соблюдении четких указаний врача (наблюдение за болезнью, соблюдение четкой дозировки назначенных медикаментов, периодическое наблюдение в медицинском учреждении). Заботьтесь о себе и своих родных, а врачи медицинского центра «Оксфорд Медикал» в Виннице всегда готовы быть рядом!