Лечение отосклероза

Отосклерозом именуются патологические изменения во внутреннем ухе, вызванные разрастанием костной ткани. При этом происходит изменение ее состава, «окостенение». В результате слуховые косточки теряют свою подвижность, нарушается последовательная передача звуковых волн к улитке. Вследствие этих процессов пациент ощущает шум в ушах; более того - ему грозит полная потеря слуха. Болезнь развивается последовательно, вначале патология затрагивает одно ухо, а затем распространяется на другое. Отосклероз – достаточно «молодое» заболевание, ему подвержены люди в возрасте 20-40 лет; женщины при этом болеют чаще мужчин.

В медицинской среде не существует единого мнения о причинах возникновения отосклероза. Имеющиеся на этот счет варианты можно структурировать в несколько групп:

• наследственный фактор - приверженцы этой теории винят в появлении отосклероза некий особый ген, который отвечает за разрастание костной ткани;

• инфекционная версия указывает в качестве возможных причин перенесенные воспаления в ухе или корь;

• наличие эндокринологических патологий или нарушение обмена веществ;

• воздействие вибраций, ультразвука, различных шумов. 

Следует отметить, что ни одна из этих теорий всеобъемлющего объяснения не дает.

Достаточно длительный период времени отосклероз может протекать бессимптомно, то есть на первой стадии заболевание не особо беспокоит пациента. Вторая стадия характеризуется шумом в ушах, который выражен достаточно отчетливо, а на третьей стадии он становится серьезной проблемой. Кроме этого люди жалуются на головокружение, головную боль, вестибулярные нарушения, проблемы со сном, тошноту. 

Отосклероз имеет и несколько характерных признаков:

• сложность восприятия речи при одновременном разговоре;

• улучшение слуха в шумной обстановке;

• ухудшение слуха при жевании.

При диагностическом осмотре специалист изучает жалобы пациента, уточняет давность возникновения симптомов, наличие заболевания у родственников. После чего необходимо провести исследования:

• МРТ и компьютерная томография позволяют определить изменения костной ткани, в улитке, в полукружных каналах;

• для идентификации нарушений воздушной и костной проводимости назначают камертональное исследование;

• тип тугоухости устанавливается при помощи тональной аудиометрии;

• изменение вестибулярных реакций определяется соответствующими пробами.

Практикуется как консервативное, так и хирургическое лечение отосклероза. Консервативное лечение поддерживает функции внутреннего уха. С этой целью применяют терапию препаратами фтора, кальция, брома, фосфора. Пациенты принимают витамины, используется также дарсонвализация и электрофорез.

К радикальным методам лечения относятся стапедопластика и стапедоктомия – методы, которые основываются на замене пораженной части трансплантатом.

Актуальным способом остается также слухопротезирование.